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第一百零六章 被异物卡主气管的小男孩（第1页）

京都某地，一间不足五平方的地下室内。一张床，一张桌子，其余的摆满了各式各样的小商品，连一个下脚的地方都没有。杨磊刚挂完电话，轻轻的抚摸这燕子的头，“燕子，你还记得昨天晚上那个大姐姐吗？”燕子把拨好的鸡蛋放到杨磊碗中，“是那个买了好几盏灯笼的大姐姐吗？”“嗯！”杨磊眼里满是慈爱，“她联系了水木大学附属医院，在那你可以接受最好的治疗。”燕子低着头，“爸爸，那一定要花很多钱吧？我还病还能治好吗？”稚嫩中带着沮丧的声音在耳畔环绕，犹如一把把锋利的刀剜这心头肉。杨磊一把女儿搂入怀里，不让她看到自己眼里流出的泪水，“说什么傻话，燕子的病一定能治好，一定能。”说道最后，杨磊自己都长生了怀疑。一个小时后，肿瘤内科。杨磊一脸的紧张，目不转睛的看着正在翻看病例的医生，“医生，怎么样？”游夏把手中的检查资料放到一旁，“你这些检查，最早的也是在半年前做的，只能作为参考。早上吃饭了吗？没吃的话你先带着孩子去做几项检查，等结果出来，你再带着孩子过来。”一听到检查，杨磊就有些犹豫。这两年来，带着燕子跑了大大小小无数医院，每到一家医院就说要检查这个，检查那个。什么样的检查没有做过，一个ct就做了五次，就别提抽血化验了，十几次啊。游夏开好检查单，“怎么？有什么困难吗？”站在一旁的王诗云还以为杨磊因为钱的事情才会犹豫不决，“杨哥，费用的事情不用担心，医院这边对于特殊人群有减免。”ct还好，抽血检查就检查了，孩子受苦还轻一些，可每次孩子做胃镜时那难受劲，想到那副场景，杨磊就是一阵心疼，“检查都做了这么多了，怎么还要检查？能不做吗？”唐毅看完检查报告，耐心的解释道，“人体的新陈代谢是二十四小时都在进行，通常血液检查有效期是两周左右。另外根据病人病情不同，ct，胃镜等影像资料有效期在半年到一年之间。燕子经过大半年的化疗，期间没有任何的检查依据。再加上孩子还小，对于很多情况无法用语言细致的描述，检查还是有必要重新做一遍。”听唐毅这番解释，杨磊长叹一口气，不甘的点点头，“那好吧！”所谓朝中有人好办事，医院也同样如此。有王振华这层关系在，所有的检查都走的加急，根本无需像普通患者那般排队。医院永远是人最讨厌来的地方，有的时候却不的不来。数百平的大厅内，人来人往川流不息。嘈杂的声音，中夹杂着叫号声。四人坐在大厅内等待检查结果出来，突然急促中带着急的声音由远而近。“让一让，不要挡路！”闻声唐毅抬头看去，一名三十多岁的医生正抱着孩童向着抢救室的奔跑。一路上周围前来医院就诊的病人，慌忙让路。直到背影远去，燕子收回目光，抬起头看着父亲，稚嫩的声音中带着不舍与恐惧，“爸爸，我会不会有一天也这样？如果真有那么一天，爸爸你千万不要哭，燕子喜欢看你笑的样子。”收回目光，杨磊强挤出笑容，轻抚着燕子的头，“燕子要相信医生，你的病一定会治好的。”“我孩子呢？”“我的孩子！你们的医生要抱着我的孩子去哪？”刚过不到一分钟的时候，带着哭腔的声音在大厅内回荡，吸引了无数人的目光。王诗云闻声望去，“刚才那名医生应该抱的就是她的孩子吧？发生什么事了？”结合医生以及孩子的情况，唐毅说道，“刚才那名医生应该抱着孩子去抢救室了。”抢救室担负着心肺复苏、维护患者生命、边抢救边诊断、给予危重患者各种基本抢救措施的场所，亦是救命场所，一般被送到那里的病人基本上都是情况危急的急重患者。王诗云回过头，伸长脖子好奇的看向声音传来的方向，“抢救室？医生没有通知家属吗？怎么会不知道了？”“应该是情况紧急，来不及告诉家属吧。”想了一下，唐毅站起身，“我过去看看！”顺着声音传来的方向，唐毅很快来到口腔科。口腔科门口，一名妇人双手抓住一名医生双肩，用力的摇晃，“我孩子到底怎么了？你说啊？就是补个牙，你告诉呼吸困难！”“可能你孩子本身就有先天或后天疾病，才会补牙过程中出现胸闷，呼吸苦难的情况！”医生头来回摆动，还是耐心的解释。妇人脸上的泪水如同开闸的大坝，止都止不住，“我孩子身体一项健康，上次来医院补牙的时候，还发着烧都没事，怎么这次就突然呼吸困难了，一定是你们医生操作不当，一定是！”医生看到周围聚集的人越来越多，“女生，我很能理解您的心情，可事实确实如此，孩子在补牙过程中出现呼吸困难。我们的医生不存在任何违规操作的行为，这一点我能很肯定的告诉您。”，！“不，不，不会的，我的孩子一直都很健康，不会有其它疾病！”任由医生怎么解释，妇人摇着头，不愿接受这个事实。医生叹了一口气，“女士，还请您冷静一下，现在事情已经发生，我们首要的还是先抢救患者为主。我们手术室有监控录像，事后您要不相信，我们可以调取监控，让您看。”可能是因为孩子突发急诊，妇人一时的慌了神，被医生这一提醒，这才想起了孩子，“对，对，我的儿子，你们把我的儿子抱到哪里去了？”医生开口说道，“你的孩子这个时候应该已经被送到抢救室了！”妇人满脸着急，“抢救室在哪？”“我带您过去。”一直站在人群外围的唐毅，回想刚才看到的一幕，结合妇人的话，猛的想到了一种可能。想到这里，唐毅不敢有任何犹豫，向着抢救室的方向狂奔。“孩子如果没有先天或后天疾病，突发胸闷，呼吸困难，那么只有一种可能。”越想唐毅心中越是担心。突发胸闷，呼吸困难医护人员首先考虑呼吸系统疾病和心血管系统疾病，抢救方案也会按照这两种病症来进行急救。如果真是如此，孩子很可能错过最佳抢救时间。“你干什么？”“快拦住他！”“这里是抢救室，不能进去！”……救人如救火，唐毅来不及解释那么多，一把推开面前挡路的护士，直接冲进前抢救室。“血氧含量还在还在继续下降。”“心跳每分钟一百五十九！”“血压升高。”……厚重的大门从外面重重的推开，顿时吸引了所有人的目光。唐毅直接扑倒病床前，一手拿起放在旁边的听诊器带上。一名负责抢救的医生呵斥道，“你是谁？赶紧出去！”“谁让你进来了，不知道现在正在抢救吗？”“出去！”……嘈杂的声音让唐毅根本无法听清孩子此时此刻的肺音，“都给老子闭嘴！”在场的医生什么大风大浪没有见过，怎么会被一个小年轻吓住。一名负责医生指着唐毅，“赶紧滚出去，现在正在抢救，不容许有任何耽搁！”唐毅的手指紧紧按压这诊头，竟可能听清楚肺音。负责抢救的医生呵斥，“小子，我不管你是谁？赶紧出去，出了事，你担待不起！”收回听诊器，唐毅看着指着自己的医生，“是啊，我担待不起，你们就能担待的起吗？”赵洋冷哼一声，“我们有什么担待不起的？正常抢救，哪怕没有抢救过来，责任也不在我们！”现如今不打消这些医生的顾虑，根本没办法正常进行抢救，唐毅很明白这点，所以开口解释，“可如果你们诊断错误呢？如果我没有猜错，你们应该是按照心血管或者肺功能问题抢救的吧？你们就没有想过是异物堵住了气管？”一般检查异物是否有异物堵住气管的方法有有胸部x线、ct等，或是选用纤维支气管镜检查。这三种方法最快的也要一个小时才能出结果，如果遇到紧急情况，这个速度实在太慢。再加上患者是从口腔科那边送来，并没有听说有异物进入过口腔，负责抢救的医生根本就没有往异物进入气管上想。赵洋皱起眉，目光看向抢救台上的孩子，“不可能，孩子是从口腔科送过来的，当时正在补牙，不可能有异物堵住气管！”唐毅冷笑，“你听肺音了吗？患者呼吸气管两侧颤动，有哮鸣！”“什么？”随着话音落下，刚才还一脸愤怒的医护人员的脸上无不漏出不可置信之色。赵洋不信，连忙上前拿起听诊器进行检查。“滴滴滴！”正在此时心电监护仪发出刺耳的警报声。监护仪上血氧含量，心率，血压成滑坡之势急速下降。赵洋的目光看向唐毅，眉头紧锁，“小子，你知道你刚才说的什么吗？如果按照你说的方案进行抢救，如果出了事情，责任可全在你。”医护人员被比喻做白衣天使，可那只是比喻。医生是人，遇到问题的时候，往往第一时间想到的就是自己。对于自己的诊断唐毅还是有几分把握，“我也是咱们医院的医生，既然出现在这里，就已经做好了承担责任的准备。”赵洋盯着唐毅，轻轻的点了点头，“好，这可是你说的，用海姆立克急救法！”海姆立克急救法主要用于气道异物梗阻的现场急救，及时阻止窒息，昏迷，心脏骤停等危机情况的发生。如果患者只是刚被异物卡住气管，使用这种方法却实没错。可此时情况危急，单纯的海姆立克法急救法已是来不及。继续拖延下去，孩子能不能救回来还不一定。“让开！”唐毅箭步上前，拿起托盘中的手术刀。就要动手之际，一名护士伸手拦住，“你要干什么？”，！到了这个时候，唐毅已经失去了解释的耐心，一把推开挡路的护士，“这还看不出来吗？当然是做气管切开术。”“现在这种情况，气管切开术却实是最好的选择。”赵洋看着已经走到抢救台前的唐毅，“麻醉师准备麻醉，其他人做好自己的本职工作。”随着命令下达，整个手术室再一次忙碌起来。一名护士哪来枕头垫在孩子双肩下，让头后仰，使气管接近皮肤，暴露明显。麻醉师没有第一时间对孩子注射麻药，而是在备好麻药后站在一旁。现在的孩子还处在昏迷中，注不注射都一样，备着也只以防孩子在手术过程中因为过渡疼痛醒来。另有护士手持镊子夹着沾了碘伏的纱布，对创区进行消杀。还有一名医生自觉的充当了助手角色，坐在手术台最前方，位于患者头侧，你双手固定头部，保持中立位置。所有的一切都是有条不紊，没有长时间的配合，根本无法做到他们这样默契。位于手术台一侧的唐毅收起刀落，自甲状软骨下缘至接近胸骨上窝处，沿颈前正中线切开皮肤和皮下组织唐毅没有做过气管切开手术，一次都没有。可气管切开术的难度相比于建立心脏体外循环，内循环来说，在难度上根本就不是一个级别。血管钳分离骨舌骨肌和胸骨甲状肌，暴露甲状腺峡部，小勾牵引峡部向上，便于暴露气管。整个过程没有任何停顿，可谓是形如流动，丝滑无比。“双手拉钩用力均匀！”看着面前的切口有所偏移，唐毅提醒旁边充当一助的赵洋，同时手指探查环状软骨及气管是否保持在正中位置。负责拉钩的赵洋连连点头，“好，好的！马上就要切气管壁了，小心一点，别刺伤气管后壁和食管前壁而引起气管食管瘘。”根本不用提醒，在选定第二节气管环处，手术刀的刀尖至下而上直至切到第一节环壁。到了这里已经到了最关键的时候，唐毅深吸一口气，伸手说道，“切口扩张器。”随着扩张器固定好，切口彻底暴露。这一次根本不用唐毅吩咐，一旁的器械护士已经把带管芯的气管套管递到了唐毅手中。外套管的插入气管，唐毅立即取出了管芯，放入内管，开始吸取异物。随着时间的推移，还没有任何异物吸取出来。到了此刻，在场的所有医护人员一颗心提了起来。如果没有吸取到异物，那么证明唐毅的判断是错误的。在场所有人，无论是扶着主治的赵洋，还是麻醉师，亦或是一直站在一旁学习的实习生，每一个人都要担责。“都吸了这么久了，什么都没有？不会这小子诊断错误吧？”“完了，完了，就不该相信这小子。”“这下死定了，工作丢了不说，还可能面临被起诉。”……到了此刻，唐毅也有些怀疑自己，难道自己的判断错了，孩子真的是因为有先天或后天心肺功能为题，引起的胸闷，呼吸不畅？可如果是这样，肺部为什么会有杂音？正在所有人还已经放弃之时，手中的气管突然有微微颤抖。一个小拇指大小的东西，顺着管道被吸出。“真有东西？”“太好了，太好了，不用担责了！”“d，吓死我了，要是没有东西卡住气管。医院追究下来，饭碗可就丢了。”……异物被吸出，孩子渐渐的恢复了自主呼吸。心跳，血压，血氧含量渐渐恢复正常。原本因为缺氧陷入昏迷中的小孩，脸上漏出痛苦的表情。唐毅拿起被吸出的异物，手指轻轻碾动，一团洁白的医用棉花出现在众人眼前。一名护士惊呼出声，“孩子的气管内怎么会有医用棉？”把医用棉放到托盘内，唐毅缓缓开口，“在修补牙齿的时候，为避免长时间张口造成口水分泌过剩影响补牙，医生往往会在患者口腔中放一小团棉花吸收口水。补牙过程中难免会有不适反应，孩子还小，自然会哭闹，不小心把棉花吸入气管也不奇怪。”赵洋皱着眉，“那名牙科医生当时就没有发现吗？”唐毅摇摇头，脱下无菌手套，“这就要问那名牙科医生。这次手术总体而言比较成功，缝合工作以及后续就交给你们了。”赵洋让旁边的助理医生接手剩下的工作，“谢谢，今天要不是你，可能因为我们一时的误诊耽误了孩子的最佳抢救时间！”看着旁边监护仪上渐渐恢复的各项生理特征，唐毅脸上漏出礼貌的笑容，“没什么，我来之前，孩子的母亲就在和口腔科的医生争执。今天这件事算是一件医疗事故，如实给患者家属说明情况吧。别到时候患者家属调取监控，到时候医院就被动了。”赵洋的目光看向旁边的托盘，里面一团洁白的棉花静静躺在里面，“放心好了，这件事根本瞒不住。且不说口腔科的手术室有监控，我们这里也有。你也是医生，应该知道患者的治疗记录，病例根本不容许作假。”小主，这个章节后面还有哦，，后面更精彩！医院的任何资料记录，用药，病例无论大小，轻重都不允许有任何修改，删除，如果非要进行修改也需要上级医生进行签子。即便如此，修改之前的原有记录，也需要保留。听赵洋这话，唐毅放心了很多，他就怕有些医生，为了顾及医院的名声，同事之情有什么徇私舞弊的现象。到时候，患者家属在网上一说，卫监局那边肯定会派人下来调查，到时候包括参与治疗的医生，以及院方从上至下谁都脱不开责任。离开抢救室，迎面就看到了正在抢救室外着急等候的患者母亲。妇人看到有人出来，连忙上前，“你是医生吗？手术室内正在抢救的是我的孩子，他，他到底怎么样？”妇人有这样的疑问并不稀奇，进入手术室的时候，孩子的情况已经十分危机根本来不及换无菌服。“嗯，我是医生！”唐毅点头，轻声安抚，“放心吧，孩子已经脱离生命危险，医生正在做最后的缝合工作，一会就会被送出来了！”原本听到已经脱离生命危险，悬着的心总算落了地，可后半句的出现又一次把妇人把原本松弛的神经再次绷紧，“缝合，什么缝合？我孩子为什么昏迷？”唐毅看了一眼站在妇人身边的穿着白大褂中年人，如果没有记错的话，最先抱着孩子来抢救室的应该是眼前这位。孩子之所以出现窒息很可能就是这名医生的操作失误，患者家属的情绪激动，如实告知很可能让事态更加严重。“孩子为什么昏迷，具体的还要主治医生给您回答！”唐毅从妇人的双手中挣脱，“抱歉，我还有事，先行离开了。”妇人可能因为情绪过于激动的原因，没有注意到唐毅的眼神。可牙科医生不同，他虽然着急，却并不紧张，毕竟在他看来，自己的操作并没有任何不当的地方，孩子昏迷是自身原因。注意到唐毅的眼神变化，牙科医生心中“咯噔”一下，趁着妇人不注意，连忙追上已经离开的唐毅。“等等，小伙子等一下！”听到身后的呼喊声，唐毅停下脚步，看到迎面跑来的牙科医生，微微错愕之后，很快猜到了对方找自己的原因。周云跑到唐毅身边，“小伙子，你是抢救室的医生吧？辛苦了半个多小时，咱们出去抽支烟，放松放松？”唐毅回头看了一眼还坐在大厅中的王诗云三人，“不用了，你是想问孩子的情况吧。”刚才在走廊的时候，周云对整个补牙过程回想了无数次，不说每一步都记忆深刻，但多多少少有些印象。每个步骤，每一个动作，如同以往一样，没有任何错误，带着几分希冀的语气，“嗯，我想请问你一下，孩子是不是有什么先天疾病？例如，肺炎，支气管炎，亦或是心源性疾病？”唐毅明白对方此时此刻的心情，“没有，小孩子没有任何疾病。之所以陷入昏迷是因为一个医用棉堵在了气管与支气管之间。”一席话击碎了周云所有的幻想，整个人呆呆的站在原地，嘴中不断呢喃，“医用酒精棉吗？怎么会进入孩子的气管的？不，不可能啊！”直到周云从癔症中醒来，还想在问些什么，唐毅早已经走远，不知去向。：（）校花的贴身医生

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